Результаты фвд расшифровка норма

Оборудование для спирометрии. Лекарственные средства и субстанции. Пищевые технологии. Информационно- измерительные системы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Функция внешнего дыхания (ФВД)

Спирограмма представляет собой запись дыхательных движений рис. Зная масштаб шкалы спирографа и скорость движения ленты, можно определить основные легочные объемы ДО, РОвд. При оценке фактических величин легочных объемов следует учесть, что объем газа зависит от атмосферного давления, температуры среды и насыщения водяными парами. Поэтому измеренные величины объемов приводят к альвеолярным условиям, т.

С целью приведения полученных результатов к стандартным условиям пользуются поправочными коэффициентами по таблице. Результаты исследования выражают в абсолютных величинах и в процентах от должных величин. Абсолютные показатели легочной вентиляции не имеют строгих констант. В большинстве своем они не только определяются патологией легких и бронхов, но зависят также от физической тренировки, конституции, пола, возраста, роста и массы тела человека.

Поэтому полученные данные оцениваются по сравнению с т. Должные величины высчитываются по формулам и номограммам, в основе которых лежит определение должного основного обмена. Так как у здоровых в зависимости от ряда причин усталость, состояние нервной системы и пр. Расчет должных величин производится с помощью специальных таблиц. Определение частоты дыхания производится по числу дыхательных циклов, записанных за одну минуту, что соответствует отрезку спирограммы 50 мм по горизонтали.

В норме у взрослого здорового человека число дыхательных движений составляет в 1 мин. ЧД зависит от пола, возраста, профессии, положения тела во время исследования. Физиологическое учащение дыхания наблюдается при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении, после обильного приема пищи. Патологическое урежение дыхания наблюдается при угнетении дыхательного центра и понижении его возбудимости опухоли мозга, менингиты, кровоизлияние в мозг, отек головного мозга ; при воздействии на дыхательный центр токсических продуктов вследствие значительного накопления их в крови уремия, печеночная кома, диабетическая кома, некоторые инфекционные заболевания ; при обструктивных процессах бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких.

Определение дыхательного объема — объема вдыхаемого или выдыхаемого воздуха при каждом нормальном дыхательном цикле. Определяют высоту дыхательной волны в миллиметрах и умножают на масштаб шкалы спирографа 20 или 40 мл в зависимости от типа спирографа.

В норме дыхательный объем равен — мл в среднем мл. Уменьшение дыхательного объема, как правило, сочетается с увеличением частоты дыхания, а увеличение дыхательного объема ДО , как правило, с уменьшением частоты дыхания причины смотри выше.

Однако иногда может наблюдаться одновременное уменьшение дыхательного объема и частоты дыхания редкое поверхностное дыхание при резком угнетении дыхательного центра, выраженной эмфиземе легких, резком сужении голосовой щели или трахеи, или одновременное увеличение дыхательного объема и увеличение частоты дыхания при высокой лихорадке, резко выраженной анемии.

Определение минутного объема дыхания — количества вентилируемого воздуха за 1 мин. Минутный объем дыхания МОД определяется умножением дыхательного объема на частоту дыхания:. Если дыхательные волны неодинаковые, то минутный объем дыхания определяется суммированием дыхательного объема за одну минуту.

В норме минутный объем дыхания колеблется в пределах 4—10 литров в среднем 5 литров. Минутный объем дыхания является мерой легочной вентиляции, но не абсолютным показателем эффективности альвеолярной вентиляции; зависит от дыхательного объема, частоты дыхания и величины мертвого пространства.

При одном и том же минутном объеме дыхания альвеолярная вентиляция может быть различной: частое и поверхностное дыхание менее рационально, так как значительная часть вдыхаемого воздуха вентилирует только мертвое пространство, не попадая в альвеолы, при этом эффективная альвеолярная вентиляция снижается. При тех же показателях минутного объема дыхания, но при медленном и глубоком дыхании, эффективная альвеолярная вентиляция значительно выше.

Таким образом, практическое значение приобретает определение минутного объема дыхания, частоты и глубины дыхания и сопоставление этих показателей между собой и в динамике. В основу расчета положен должный основной обмен ДОО , который находят по таблице Гарриса и Бенедикта. Сначала рассчитывают должное поглощение кислорода ДПО 2 по формуле:.

Коэффициент 7,07 представляет собой произведение теплового эквивалента 1 л кислорода, равного 4,9, на число минут в сутки — и деленного на В нормальных условиях из каждого литра вентилируемого воздуха поглощается 40 мл кислорода. Определение резервного объема вдоха РОвд — максимального объема воздуха, который может вдохнуть человек после обычного вдоха. Измеряется высота зубца максимального вдоха в мм от уровня спокойного дыхания и умножается па масштаб шкалы спирографа.

В норме РОвд равен — мл. Большого практического значения величина РОвд не имеет, так как у здоровых лиц она подвержена значительным колебаниям. РОвд снижается при уменьшении дыхательной поверхности легких и при наличии причин, мешающих максимальному расправлению легких. Определение резервного объема выдоха РОвыд — максимального объема воздуха, которое можно выдохнуть после спокойного выдоха.

Измеряется величина зубца максимального выдоха в мм от уровня спокойного выдоха и умножается на масштаб шкалы спирографа. В норме РОвыд равен — мл. В силу значительной вариабельности этот показатель большого практического значения не имеет. Значительное снижение РОвыд наблюдается при обструктивных процессах эмфиземе легких, бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите.

Определение жизненной емкости легких ЖЕЛ — максимального количества воздуха, которое можно выдохнуть после максимального вдоха. ЖЕЛ представляет собой сумму дыхательного объема, резервного объема вдоха и резервного объема выдоха. При определении жизненной емкости легких по спирограмме измеряется расстояние от вершины инспираторного колена максимального вдоха до вершины экспираторного колена максимального выдоха в миллиметрах и умножается па масштаб шкалы спирографа.

В норме жизненная емкость легких колеблется от до мл. Величина ее зависит от возраста до 35 лет она растет, затем постепенно снижается , пола у женщин показатели жизненной емкости легких ниже, чем у мужчин , роста, массы тела, положения тела.

Для правильной оценки результатов необходимо определить отношение фактической жизненной емкости легких к должной ДЖЕЛ. Для определения должной жизненной емкости легких пользуются формулами:. Диагностическое значение жизненной емкости легких при однократном исследовании нельзя считать достаточным, однако, в комплексном исследовании ФВД этот показатель очень важен как для расчетов и сравнения с другими величинами, так и для оценки степени, типа дыхательной недостаточности ДН.

Определение форсированной жизненной емкости легких ФЖЕЛ — объема воздуха, который может быть выдохнут после максимального вдоха с максимально возможной скоростью. Этот показатель характеризует бронхиальную проходимость, эластические свойства легких, функциональные возможности дыхательных мышц. Кривая форсированной жизненной емкости легких состоит из двух частей.

Первая часть, которая регистрируется с самого начала выдоха, характеризуется быстрым прямолинейным ходом и соответствует максимальной и постоянной скорости выдоха. Затем скорость выдоха замедляется, кривая становится менее крутой и приобретает криволинейный ход.

Прямолинейный ход кривой форсированной жизненной емкости легких обусловлен выдохом за счет эластичности легочной ткани. Криволинейная жизненная емкость легких соответствует увеличивающемуся усилию мышц выдоха. Определение ФЖЕЛ осуществляется измерением высоты кривой от верхней до самой глубокой ее части в мм с последующим умножением на масштаб шкалы спирографа.

При нарушении бронхиальной проходимости и повышении сопротивления току воздуха разница возрастает до мл и более. Это наблюдается при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите, эмфиземе легких. Определение объема форсированного выдоха в 1 сек ОФВ1 — объем воздуха, который исследуемый может выдохнуть за первую секунду максимально форсированного выдоха. Из конца этого отрезка опускается перпендикуляр до места пересечения с кривой ФЖЕЛ, измеряют высоту перпендикуляра в мм и умножают на масштаб шкалы спирографа,.

Для расчета ДОФВ 1 используются формулы:. ОФВ 1 является основным критерием, на основании которого можно говорить о хронической бронхиальной обструкции. Обладая высокой воспроизводимостью при правильном выполнении маневра, этот показатель позволяет зарегистрировать наличие у пациента обструкции и в дальнейшем мониторировать состояние бронхиальной проходимости и ее вариабельность.

Бронхиальная обструкция считается хронической, если она регистрируется не менее 3 раз в год, несмотря на проводимую терапию.

Определение теста Вотчала-Тиффно. Этот показатель представляет относительную односекундную емкость, процентное отношение объема форсированного выдоха за 1 сек к жизненной емкости легких. Проба Тиффно имеет большое значение в выявлении обструктивных процессов в легких и резко снижается при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите и эмфиземе легких.

Для выявления роли бронхоспазма в возникновении дыхательной недостаточности и снижения указанных показателей используют фармакологические пробы с бронхолитическими средствами. В настоящее время наиболее широкое распространение получили пробы с ингаляционными бронходилататорами сальбутамол, беротек, атровент, беродуал. ФЖЕЛ записывается до и после введения бронхолитических препаратов. При наличии явлений бронхоспазма после введения бронхолитических препаратов, односекундная емкость возрастает.

Проба с бронхолитиками позволяет оценить является ли данная обструкция бронхов преимущественно обратимой или необратимой. Определение максимальной вентиляции легких МВЛ — это максимальное количество воздуха, которое может быть провентилировано в течение минуты предел дыхания, максимальная дыхательная емкость, максимальный минутный объем. Для этого измеряют величину дыхательного цикла в миллиметрах и умножают на масштаб шкалы спирографа;.

В норме МВЛ находится в пределах 50— л в 1 минуту. Величина ее зависит от пола, возраста, роста исследуемого, положения тела. Для правильной оценки полученных результатов необходимо приведение фактической МВЛ к должной. Для расчета пользуются формулами:. Максимальная вентиляция легких зависит от мышечной силы, растяжимости легких и грудной клетки, от сопротивления воздушному потоку.

Уменьшение ее наблюдается при процессах, сопровождающихся снижением растяжимости легких и нарушением бронхиальной проводимости. МВЛ снижается при различных заболеваниях легких и сердечной недостаточности. Снижение ее нарастает по мере прогрессирования легочной или сердечной недостаточности. Максимальная вентиляция легких — показатель, тонко реагирующий на состояние нервной системы. Определение резерва дыхания РД. Резерв дыхания показывает, насколько пациент может увеличить вентиляцию.

В норме резерв дыхания составляет 70—80 литров и превышает минутный объем дыхания не менее, чем в 15—20 раз. Поглощение кислорода ПО2 — количество поглощаемого кислорода из вентилируемого воздуха за 1 минуту; на спирограмме определяется по уровню наклона спирограммы за счет уменьшения газа под колоколом по мере его поглощения запись спирограммы становится наклонной. Расчет производится на начальном участке спирограммы. Строится треугольник, гипотенуза которого соответствует наклону спирограммы.

Катет по горизонтали соответствует интервалу времени, равному 1 минуте 50 мм. Высота катета по вертикали измеряется в мм и умножается на масштаб шкалы спирографа 20 и 40 мл.

На определении поглощения кислорода основана оценка основного обмена. Показатель поглощения кислорода характеризует уровень основного обмена и ни в какой степени не отражает состояние аппарата вентиляции.

Поглощения кислорода увеличивается при повышении окислительных процессов. Количество газообмена в покое может обеспечиваться вплоть до значительной степени нарушения внешнего дыхания.

Расшифровка спирограммы

Спирограмма представляет собой запись дыхательных движений рис. Зная масштаб шкалы спирографа и скорость движения ленты, можно определить основные легочные объемы ДО, РОвд. При оценке фактических величин легочных объемов следует учесть, что объем газа зависит от атмосферного давления, температуры среды и насыщения водяными парами. Поэтому измеренные величины объемов приводят к альвеолярным условиям, т. С целью приведения полученных результатов к стандартным условиям пользуются поправочными коэффициентами по таблице.

Диагностика функций внешнего дыхания – показания к проведению и методика

В Италии создали первую в мире вакцину, которая убивает коронавирус. Что такое радиойодтерапия и в каких случаях она применяется. Ключевые слова: функция внешнего дыхания, спирография, обструкция, рестриктивные изменения, бронхиальное сопротивление. К первой группе относятся показатели, характеризующие легочные объемы и емкости. Ко второй группе относятся показатели, характеризующие вентиляцию легких: частота дыхания, дыхательный объем, минутный объем дыхания, минутная альвеолярная вентиляция, максимальная вентиляция легких, резерв дыхания или коэффициент дыхательных резервов. Объем исследования ФВД определяется многими факторами, в том числе тяжестью состояния больного и возможностью и целесообразностью!

Спирометрия, спирография: что это за процедура, норма, показатели, расшифровка результатов

Функция внешнего дыхания — это диагностический метод, разработанный для оценки состояния дыхательных органов человека, их функциональности, получения скоростных и объемных показателей. При выполнении разных дыхательных действий производятся графическая регистрация характеристик и дальнейшая обработка специальной программой. Диагностику назначают при подозрении на патологические изменения дыхательной функции и наличие сопутствующих симптомов:. Фиксируют рост и вес пациента. Врач разъясняет, как дышать, в какой последовательности. Спирометр постоянно фиксирует количество выдыхаемого и вдыхаемого воздуха. Пациенту зажимают нос и предлагают выполнить несколько действий. Действия повторяют, проводя выдох с усилием — получают резервный объём выдоха для расчета жизненной емкости легких. Пациент вдыхает с усилием для получения показателя форсированной жизненной емкости легких.

Это исследование преследует несколько целей:.

Спирография: показания к проведению, возможности и особенности процедуры

Для прочтения нужно: 3 мин. Заболевания бронхов и легких в условиях больших городов — не редкость. Загрязненный воздух, работа на опасных для здоровья производствах, аллергические реакции, стрессы, курение — все это сказывается на органах дыхания не лучшим образом. Чтобы вовремя диагностировать патологию бронхолегочной системы, пациентам группы риска рекомендуется периодически проходить обследование на спирографе. Спирография — метод описания изменений легочного объема, которые регистрируются при естественном и форсированном дыхании.

Сохранение функции легких — одна из важнейших задач в терапии муковисцидоза. Для своевременного изменения терапии, назначения или отмены антибиотиков, бронхолитиков, для контроля эффективности кинезитерапии необходимо регулярно и своевременно проводить исследования, назначенные врачом.

.

Комментариев: 4

  1. aksell02:

    Просто встаём на цыпочки (приподнимаем пятки) и резко падаем на пятки – весь смысл в резком ударе пятками о пол. Якобы, разгоняется застойная кровь из сосудов в ногах.

  2. ana191260:

    Во-вторых, вся эта псевдопатриотическая отмазка полнейшая чушь. Лицемеры и циники. Плевать они хотели и на наши пустые кошельки, и на наше здоровье, и на наше процветание, и на …..

  3. ludmila-57:

    Ольга LAN, Вы её хотя бы читали? Там все вокруг денег так или иначе. Вам вот вопрос машина без бензина поедет? на одном энтузиазме интернет или книжку умную не оплатишь, а кушать, хорошо выглядеть перед пациентом мне тоже энтузиазм помогает? Хороший продукт стоит дорого.

  4. mona:

    Argus66, Вы забыли поставить “клизму” производителям рекламы, а в остальном достаточно полно изрыгнули глупый набор советов, свойственный любителями блеснуть находчивостью, что вообще-то неуместно в разговоре о человеческом самочувствии.