Механизм действия альфа адреноблокаторов

К альфа-адреноблокаторам альфа-АБ относят вещества, конкурентно ингибирующие альфа-адренорецепторы альфа-АР фентоламин, троподифен, гидрированные производные алкалоидов спорыньи и другие вещества. Действие альфа-АБ не совпадает полностью с блокадой нервных импульсов, поступающих по постганглионарным симпатическим волокнам, так как эти вещества блокируют главным образом стимулирующие эффекты, связанные с возбуждением альфа-АР сужение сосудов, сокращение мышцы радужной оболочки глаза и т.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Адреноблокатор

Альфа-адреноблокаторы одна из самых широко применяемых групп препаратов в урологии. В последнее время показания для их использования значительно расширились. Мы обсудили спектр применения альфа-адреноблокаторов с д. Какие области применения этой группы препаратов Вы бы выделили? Помимо этого, на сегодняшний день мы широко применяем эту группу препаратов для лечения хронического простатита, для профилактики и лечения острой задержки мочеиспускания, для лечения симптомов нижних мочевых путей, связанных с перенесенной трансуретральной резекцией предстательной железы ТУР ПЖ , термотерапией, различными лучевыми воздействиями, нейрогенными расстройствами мочеиспускания и др.

Кроме того, альфа-блокаторы успешно применяются в качестве литокинетической терапии и для лечения дизурических расстройств, связанных с наличием внутреннего стента.

Caine и A. Pfau еще в г. Из отечественных ученых первым стал работать с альфа-блокаторами ЮА. С тех пор эта группа препаратов прочно обосновалась в урологии. Механизм действия, если говорить кратко, обусловлен блокадой альфа1адренорецепторов предстательной железы, мочевого пузыря и простатической части уретры, с последующим уменьшением внутриуретрального сопротивления и динамического компонента инфравезикальной обструкции.

Ученые отметили, что за последние 20 лет гг. Канадские ученые J. Izard и J. Nickel провели анализ данных всех пациентов, перенесших ТУР ПЖ на определенной географической территории в период с по г.

Длительность госпитализации уменьшилась, а число пациентов, выписанных домой с катетерами, увеличилось. В России таких исследований не проводилось. Как правило, такую терапию можно рекомендовать на срок от 3 до 6 месяцев.

Также Сонизин мы применяем после ТУР с целью уменьшения симптомов дизурии в послеоперационном периоде. Обычно это доза 0,4 мг ежедневно в течение 30 дней. Дело в том, что лучевая терапия РПЖ может осложняться лучевой реакцией тканей, что клинически проявляется в дизурии различной степени выраженности, которая может продолжаться до 1 года после лечения,и инфравезикальной обструкцией.

Авторы исследований рекомендуют в схему неоадъювантной терапии, помимо андрогенной депривации, проводимой пациентам перед лучевой терапией, включать селективные альфа-блокаторы, например Сонизин. Такая терапия позволит расширить показания у пациентов с инфравезикальной обструкцией. В режиме адъювантной терапии терапия альфа-адреноблокаторами позволяет достоверно уменьшить проявление дизурических явлений и вероятность развития острой задержки мочеиспускания у больных после брахитерапии, HIFU-терапии РПЖ.

Не следует также забывать об эффективности альфаблокаторов при лучевых циститах у женщин и мужчин, причиной которых может быть лучевая терапия рака гениталий и мочевого пузыря. В каких случаях это показано? Michel, J. Один из возможных механизмов релаксация гладкой мускулатуры мочеточника антагонистами альфа1-адренорецепторов альфа1-блокаторами. Многими авторами были выявлены очевидные преимущества использования альфа1адреноблокатора Сонизина в схеме литокинетической терапии камней нижней трети мочеточников небольших размеров.

Возрастала вероятность отхождения камней, уменьшались частота и интенсивность почечных колик, количество принимаемых анальгетиков, сокращался койко-день. Соответственно снижаются затраты на лечение пациентов. С этой же целью альфа-блокаторы назначаются после контактной литотрипсии камней мочеточника.

Известно, что тамсулозин Сонизин вызывает блокирование проведения болевых импульсов по нервным волокнам С-типа, а также уменьшение частоты перистальтических волн и локального спазма стенки мочеточника. Суммирование этих эффектов объясняет эффективность тамсулозина в качестве меры профилактики почечной колики в послеоперационном периоде. У пациента, принимающего альфа-адреноблокатор тамсулозин Сонизин , значительно снижаются частота и выраженность почечной колики, и потребность в назначении анальгетиков.

У нас есть собственные исследования на пациентах с внутренними стентами, которые получали Сонизин с целью уменьшения стент-зависимых симптомов. По их результатам было отмечено значительное уменьшение дизурии и болей в поясничной области. Поиск на сайте:. Адрес эл. Текущий выпуск Все выпуски О газете. Главное меню Главная страница Все выпуски О газете.

Интервью Алексей Георгиевич Мартов Д. Спектр применения альфа-блокаторов: ДГПЖ. Профилактика острой задержки мочеиспускания. После лучевых методов лечения РПЖ. Постлучевые циститы. В составе литокинетической терапии. Уменьшение стент-зависимых симптомов. Беседовала Виктория Шадеркина, врач-уролог Средняя оценка: 5. Ваша оценка: Нет Средняя оценка: 5 1 vote. Наши партнеры. Главная Применение альфа1-адреноблокаторов в урологии: что нового?

Наши партнеры Мероприятия.

Фармакологическая группа — Альфа-адреноблокаторы

Поиск по базе данных: Научные статьи Видеоматериалы. Поиск Яндексом по сайту. Лечение глаукомы: Инновационный вектор. Роговица IV.

Альфа-адреноблокаторы в урологии

Адренорецепторы широко распространены в разных органах и тканях и выполняют различные функции. Они различаются по преобладающему количеству в разных органах, функциям, чувствительности к норадреналину и адреналину. Их медиатором является норадреналин. Такой препарат непригоден для длительной терапии он используется только для купирования гипертонических кризов. Вследствие расширения периферических сосудов — одновременно артерий и вен — наблюдается рефлекторная стимуляция симпатической нервной системы, сопровождающаяся небольшим увеличением сердечного выброса и тахикардией той или иной степени выраженности. Наиболее благоприятным и физиологичным влиянием гипотензивного средства на гемодинамику является снижение артериального давления за счет значительного снижения общего периферического сопротивления, обусловленного примерно одинаковым снижением тонуса артериол и венул с сохраненным сердечно сосудистым рефлекторным механизмом и неизменным СВ. Наиболее выраженное снижение артериального давления наблюдается после приема первой дозы, особенно в положении стоя.

АЛЬФА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ

Являются неоднородной группой реагентов, действующих на разные виды адренорецепторов. Вкратце блокирующее действие можно охарактеризовать следующим образом:. Соответственно, блокаторы, которые действуют только на один вид рецепторов, называют селективными. Вещества, действующие противоположным образом, чем адреноблокаторы, называются адреномиметиками. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Для улучшения этой статьи желательно :. Викифицировать статью. Дополнить статью статья слишком короткая либо содержит лишь словарное определение. Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное.

Стимуляция данных рецепторов, возникающая в результате роста и прогрессирования ДГПЖ, приводит к повышению тонуса гладкомышечных структур указанных органов и развитию инфравезикальной обструкции ИБО динамического типа. Кроме того, имеются данные об улучшении функции мочевого пузыря в результате непосредственного воздействия а 1 -адреноблокаторов на его адренорецепторы, что приводит к активации кровотока и обменных процессов в детрузоре.

Применение альфа1-адреноблокаторов в урологии: что нового?

Альфа-1 - блокаторы также называемые альфа-адренергические блокирующие агенты представляют собой различные препараты , которые блокируют действие альфаадренорецепторов. Они в основном используются для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы ДГПЖ , гипертонии и посттравматического стрессового расстройства. Альфа-1 адренорецепторы встречаются в гладких мышцах сосудов , в центральной нервной системе , и другие ткани. Когда альфа - блокаторы связываются с этими рецепторами в гладких мышц сосудов, они вызывают расширение кровеносных сосудов. В течение последних 40 лет, разнообразие препаратов были разработаны на основе неселективных альфа-1 антагонистов селективных альфа-1 и антагонистов альфа-1 обратных агонистов. Первый препарат , который был использован был неселективный альфа - блокатор, названный феноксибензамин и был использован для лечения ДГПА.

Альфа-адреноблокаторы одна из самых широко применяемых групп препаратов в урологии. В последнее время показания для их использования значительно расширились.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Урок 16. Альфа-адреноблокаторы при лечении ГБ.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.