Левая желудочно сальниковая артерия

Содержание Кости. Швы, суставы и связки. Мышцы и синовиальные влагалища. Синовиальные сумки и влагалища.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Своевременное выявление индивидуальных изменений в области непарных висцеральных ветвей брюшной аорты позволит диагностировать вариативность ветвления чревного ствола и определить наиболее эффективные пути оперативного вмешательства. Цель исследования. Целью исследования послужило изучение вариантов анатомии чревного ствола ЧС у детей.

Вариантная анатомия сосудистой системы, изучение особенностей артериального русла в детском возрасте представляет в современной медицине актуальную анатомическую и хирургическую проблему. Чревный ствол лат.

В общепринятой классификации N. Michels, согласно которой нормальное кровоснабжение печение представляет собой отхождение общей печеночной артерии от чревного ствола, описаны 10 вариантов кровоснабжения печени.

Согласно данной классификации, нормальная типичная анатомия чревного ствола - отхождение от брюшной аорты и деление на три ветви: левую желудочную, общую печеночную и селезеночную артерии.

Однако следует отметить, что данная классификация представляет интерес для хирургов, специализирующихся на операциях на желудке, желчных протоках и поджелудочной железе [2].

Более того, в данной классификации описано деление печени на анатомические доли с указанием в левой доле только II и III сегментов, тогда как в настоящее время в медицине принято деление печени на две функциональные доли, каждая из которых состоит из 4 сегментов. Таким образом, классификация N. Michels не учитывает варианты, при которых печеночные артерии отходят от желудочно-двенадцатиперстной, общей печеночной, селезеночной и других артерий, а также от чревного ствола и аорты.

Чревной ствол отходит от аорты на уровне двенадцатого грудного позвонка в области аортального отверстия диафрагмы.

ЧС делится на три ветви на верхнем крае поджелудочной железы:. Song и соавторы, основываясь на данных, полученных с помощью компьютерной артериографии и ангиографии печени, провели анализ вариантов отхождения, топографии ЧС и общей печеночной артерии.

Особую опасность представляет компрессия ЧС - симптомокомплекс, характеризующийся стенозом чревного ствола ЧС разной степени выраженности [3]. По опыту исследований А. Aburahma, F. Bech, G. Согласно A. Holland, E.

Ibach, выявление новых случаев способствует углублению знаний посредством полного обследования больных и более длительных сроков наблюдения до и после операции. Патофизиологические механизмы компрессии ЧС, которые могли бы объяснить происхождение его клинических симптомов, до сих пор в полной мере не раскрыты и являются предметом обсуждения.

При этом наибольшее значение авторами А. Покровским, S. Marable уделено гемодинамическому и нейрогенному факторам, поскольку возникновение компрессии ЧС связано со сдавлением ЧС срединной дугообразной связкой диафрагмы и нейрофиброзной тканью чревного сплетения. В исследованиях L. Arcari, М. Karla, C.

China отмечается, что симптомокомплекс в каждом конкретном случае отличается неоднозначностью, поэтому проследить истинную взаимосвязь нарушений ЧС с ишемией органов пищеварения является проблематичным. Марстон, R. Baum указывают на необходимость дополнительного обследования артериального давления АД и кровотока в ЧС для более детального изучения особенностей нарушений ЧС.

Особое внимание уделяется средствам диагностики нарушений ЧС. По мнению L. Arcari, дуплексное сканирование представляется недостаточным в определении причины стеноза ЧС. Вместе с тем С.

Ромашин считает, что данных, полученных в ходе дуплексного сканирования, вполне достаточно для диагностики экстравазальной компрессии ЧС. По мнению G. Moneta, установление показаний для операции у больных с синдромом ЧС при наличии сопутствующих заболеваний вызывает определенные трудности.

По мнению А. Марстона, R. Baum, ангиография и ультразвуковое сканирование являются только средствами для выявления нарушений непарных висцеральных артерий.

Авторы едины во мнении, что причины возникновения нарушений ЧС можно выявить в рамках обследования посредством ангиографии. Таким образом, согласно проведенному теоретическому исследованию, наблюдаются расхождения во взглядах на нарушения ЧС ввиду неопределенности в изучении причин нарушения ЧС, отсутствия четких показаний к операционному вмешательству, а также из-за противоречивых результатов, что свидетельствует о необходимости дальнейшего и углубленного его изучения.

В детском возрасте причины и симптомокомплекс нарушений ЧС и его причин у детей изучали Л. Звенигородская, А. Канаев, И. Комиссаров, Г. Кунцевич, А. Покровский, L. Arcari, G. Moneta, T. Scholbach и др.

Покровский указывал на необходимость изучения не только симптомов, причин нарушений в работе ЧС, но и на необходимость анатомического изучения особенностей строения ветвей ЧС [4]. По мнению Г. Кунцевича, работа ЧС связана с вариативностью скоростных показателей кровотока [5].

Scovell, A. Hamdan в своих исследованиях предположили, что симптомы у пациентов с нарушениями ЧС могут быть связаны не с кровотоком, а скорее всего с вовлечением нервного сплетения, которое лежит в той же области, что и диафрагмальные волокна [2].

Звенигородская исследовала пациентов детского возраста с нарушениями ЧС. По результатам исследований, внутрисосудистое поражение непарных висцеральных ветвей брюшного отдела аорты вызвано экстравазальной компрессией ЧС под воздействием серповидной связки диафрагмы.

Исследования И. Комиссарова показали, что боли в животе свидетельствуют о нарушениях в работе ЧС, причинами которых являются экстравазальное воздействие дугообразной связки диафрагмы, внутренних ее ножек, а также сдавление нейрофиброзной тканью чревного сплетения [6]. Исследования А. Канаева подтверждают, что у пациентов с гемодинамическими нарушениями в чревном стволе выявлены заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы.

Автор выявил, что нарушения кровотока в чревном стволе обусловлены гемодинамическими факторами, которые влияют на возникновение: а изолированного стеноза ЧС; б изолированного стеноза ЧС и нарушения кровотока в ВБА; а также патогенетическими факторами, имеющими в своей основе механическое раздражение срединной дугообразной связкой диафрагмы и пульсовую волну чревного сплетения [7].

Исследования Jansen H. Авторы выявили взаимосвязь между нарушением кровотока в ЧС и ишемической болезнью сердца [8].

Sun Z. Согласно результатам исследования нарушения в работе ЧС сопровождаются хронической болью в животе, потерей веса и ведут к поражению брюшной аорты и чревного ствола, верхней и нижней брыжеечных артерий [9]. Таким образом, неоднозначные результаты проведенных исследований позволяют сделать вывод о необходимости изучения анатомии вариантов ветвления ЧС еще в детском возрасте.

Материалы и методы исследования. За этот период на обследовании находилось детей в возрасте от 5 до 13 лет, обратившихся за медицинской помощью с болями в животе. В 87 случаях абдоминальный синдром был хронический и носил приступообразный характер. В 63 случаях боли локализовались в эпигастральной области. Кроме болевого синдрома наблюдались и нейровегетативные расстройства в виде астении, головной боли, головокружения и парестезии верхних конечностей.

В клинике всем детям было проведено комплексное обследование. Диагностика осуществлялась посредством сбора данных анамнеза, жалоб пациентов, определен характер и локализация болей. Далее проводилось ультразвуковое исследование в режиме импульсно-волнового доплера. Обследование проходило посредством МСКТ—ангиографии: использование 16—срезового спирального компьютерного томографа с внутривенным контрастированием ЧС позволило изучить варианты ветвления ЧС. В ходе ангиографии пациентам выполнялась катетеризация верхней брыжеечной артерии ВБА посредством введения пробного контрастного вещества с целью определения наличия дополнительных артерий.

Далее проводилось контрастирование ЧС и выполнялась серия снимков. На основании полученных данных были определены варианты ветвления ЧС, наличие дополнительных артерий. Результаты исследования и их обсуждение.

При анализе теоретических источников по данной проблеме авторами выделяются следующие варианты ветвления чревного ствола:. У исследуемой группы детей поводом для обращения за медицинской помощью послужила боль в животе, которая является основным симптомом экстравазальной компрессии чревного ствола. В ходе диагностики были собраны данные анамнеза, описание жалоб, а также результаты УЗИ импульсно-волновой доплер , МСКТ-ангиографии с внутривенным контрастированием ЧС.

Локализация боли у данной группы детей оказалась различной: в эпигастральной, в подреберье, внизу живота, в подвздошной области. Характер также отличался: от постоянной тупой, ноющей до острой приступообразной боли.

После приема пищи боль возникала спустя мин. Совместно эти два фактора увеличивают риск развития болевого синдрома, особенно при наличии психоэмоционального стресса. СА идет влево к селезенке. В статье рассматриваются варианты анатомии чревного ствола в детском возрасте. Автор приводит результаты исследований зарубежных и отечественных авторов, изучавших причины и симптомокомплекс нарушений в работе чревного ствола в детском возрасте G. Scholbach, L. Arcari, Г.

Кунцевич, И. Комиссаров, Л. Покровский, А. Канаев и др.

Правая желудочно артерия или правая желудочно-сальниковая артерия является одним из двух терминальных ветвей гастродуоденальной артерии. Она проходит справа налево вдоль большой кривизны в желудке , между слоями большого сальника , анастомозом с левыми желудочно - сальниковыми артериями , филиалом селезеночной артерии. За исключением случаев на привратнике , где он находится в контакте с желудком, он лежит о широте пальца в от большой кривизны. Правой желудочно - сальниковый артерии впервые была использована в качестве коронарной артерии объездной имплантата КШ в году д - р Джон Пим и его коллеги из Королевского университета.

В некоторых случаях требуется ваше согласие. Нажмите на каждый тип файлов cookie, чтобы принять или отказаться от их использования. Если вы желаете войти через свой аккаунт Facebook или Google, вы разрешаете данным третьим лицам размещать файлы cookie на вашем устройстве согласно соглашению между вами и вышеупомянутыми поставщиками. Эти файлы cookie предоставляют анонимные статистические данные о посещениях, а также отчеты об ошибках во время пребывания на сайте, что позволяет нам повысить его эргономичность, оптимизировать навигацию и содержание. Когда вы просматриваете видео в рамках электронного обучения, поставщик услуг Vimeo размещает файлы cookie на вашем устройстве.

Своевременное выявление индивидуальных изменений в области непарных висцеральных ветвей брюшной аорты позволит диагностировать вариативность ветвления чревного ствола и определить наиболее эффективные пути оперативного вмешательства. Цель исследования. Целью исследования послужило изучение вариантов анатомии чревного ствола ЧС у детей. Вариантная анатомия сосудистой системы, изучение особенностей артериального русла в детском возрасте представляет в современной медицине актуальную анатомическую и хирургическую проблему. Чревный ствол лат. В общепринятой классификации N. Michels, согласно которой нормальное кровоснабжение печение представляет собой отхождение общей печеночной артерии от чревного ствола, описаны 10 вариантов кровоснабжения печени.

Покинули желудочно - сальниковые артерии или влево желудочно-сальниковой артерия , крупнейшая ветвь селезеночной артерии , бежит слева направо о широте пальца или более от большой кривизны желудка , между слоями большого сальника и анастомозами с правыми желудочно ветвью правой гастродуоденальной артерии , происходящей из печеночной ветви чревного ствола.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Компрессия блуждающего нерва и плохое пищеварение. Прикладная кинезиология Васильева

.

.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.