Карты вызова скорой помощи

Карта вызова Карта вызова заполняется на каждый случай выезда бригады скорой медицинской помощи СМП независимо от наличия или отсутствия пациента. Карта вызова — основной юридический документ, который отражает состояние пациента на время осмотра, диагностические и лечебные мероприятия; своевременность и правильность постановки диагноза и оказания медицинской помощи, состояние пациента после оказания медицинской помощи, тактику ведения пациента в условиях скорой медицинской помощи, результат вызова.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Карта вызова

Распоряжение станции скорой и неотложной помощи имени А. Пучкова от Общий порядок сбора жалоб и анамнеза Порядок сбора жалоб и анамнеза при боли в грудной клетке Порядок сбора жалоб и анамнеза при одышке Порядок сбора жалоб и анамнеза при боли в животе Технологические карты по основным группам нозологий 1. Сердечно-сосудистая патология 1. Гипертоническая болезнь 1. Острый коронарный синдром 1.

Нарушения ритма сердца 2. Патология органов дыхания 2. Бронхиальная астма 2. Пневмония 3. Неврология 3. Эпилептические припадки 3. Заболевания периферической нервной системы 4. Урология 4. Почечная колика 4. Острый цистит 4. Острая задержка мочеиспускания 5. Инфекционные заболевания 5. Острые кишечные инфекции 5. ОРВИ и грипп 5. Острый тонзиллит ангина 5. Рожа 5. Воспалительные заболевания ЦНС 5. Острые лихорадочные инфекционные заболевания 6.

Акушерство и гинекология 6. Гестозы 6. Педиатрия 7. Бронхолёгочные заболевания 7. Детские инфекции с экзантемами 7. Гнойно-воспалительные заболевания у новорожденных. Общий порядок сбора жалоб и анамнеза.

Указываются те жалобы, которые имеются у пациента на момент осмотра. В карту вызова жалобы заносятся кратко, указываются в первую очередь те, на которых больной делает акцент, а затем остальные последовательно, по силе их выраженности.

Выясняется, когда началось заболевание, первые его признаки и симптомы, последующий ход болезни, обращения за медицинской помощью в период болезни, прием лекарственных препаратов. Выясняется наличие хронических заболеваний, аллергологический анамнез. При необходимости - эпидемиологический и гинекологический анамнез.

Порядок сбора жалоб и анамнеза при боли в грудной клетке. Любой болевой синдром в грудной клетке требует исключения О КС. Жалобы: на умеренную давящую боль за грудиной, усиливающуюся при физической нагрузке, иррадиирующую в нижнюю челюсть, слабость. Анамнез: Боль за грудиной появилась около 40 минут назад при подъеме на 3-й этаж, в покое не прошла, 2 дозы изокета без эффекта.

Ранее подобные боли возникали при подъеме на 4-й этаж, проходили в покое через минуты или после 1-й дозы изокета. Наблюдается кардиологом поликлиники. Принимает конкор, тромбоасс, каптоприл, изокет-спрей при загрудинных болях.

Аллергологический анамнез не отягощен. Порядок сбора жалоб и анамнеза при одышке. Жалобы: на одышку с затрудненным выдохом, сухой кашель с трудноотделяемой мокротой. Анамнез: со слов больной, около 1 часа назад появился сухой кашель, одышка в покое. Её появление больная связывает с запахом лака дома ремонт.

В положении сидя с упором на руки дышать легче. Вызвана бригада СМП. Со слов больной, страдает бронхиальной астмой в течение 10 лет, подобные приступы бывают по 3 - 4 раза в месяц, при недостаточном эффекте от сальбутамола вызывает СМП. Наблюдается терапевтом и пульмонологом. Получает сальбутамол. Аллергия на шоколад, цитрусовые - крапивница. Порядок сбора жалоб и анамнеза при боли в животе.

Жалобы: на постоянную ноющую боль в правой подвздошной области умеренной интенсивности без иррадиации, двукратный кашицеобразный стул. Анамнез: со слов больного около 4-х часов назад без видимых причин появилась боль неопределенного характера в эпигастрии, которая затем переместилась в правую подвздошную область.

Ранее подобных болей не отмечал. Наличие хронических заболеваний отрицает. Технологические карты по основным группам нозологий:. Гипертоническая болезнь. Перечислить жалобы предъявляемые больным на момент осмотра.

Основные жалобы больных гипертонической болезнью без криза :. При наличии в анамнезе заболеваний, которые могут сопровождаться вторичной артериальной гипертензией, указать с какого года они регистрируются и с какого года повышается АД дифференциация между ГБ и вторичной гипертензией. Указать эффект от терапии включая динамику жалоб и состояния, параметры гемодинамики и ЧДД.

В случае медицинской эвакуации указать тяжесть состояния, динамику жалоб, параметры гемодинамики и ЧДД в процессе и после неё. При расширении терапии указывать эффект после каждого из этапов терапии.

Оформление жалоб, анамнеза и особенностей отражения объективных данных. Жалобы на давящую головную боль, преимущественно в затылочной области, шум в голове, слабость. Анамнез: Со слов больной около 2 часов назад, на фоне переутомления, почувствовала умеренную тупую боль в затылке, шум в голове.

Приняла 1 таб. АД повторно не измеряла. Наличие других хронических заболеваний отрицает. Наблюдается врачом поликлиники. Регулярно принимает капотен, аспирин. Аллергологический анамнез не отягощён. Менопауза с 55 лет.

Объективно: состояние средней тяжести. Сознание ясное. Положение активное. Пульс 78 в мин. Акцент II тона на аорте. Через 20 мин. Острый коронарный синдром. Указываются жалобы пациента на момент осмотра. Основной жалобой при ОКС является ангинозный приступ и его эквиваленты удушье, резко возникшая слабость, потливость. Жалобы: на умеренно давящие боли за грудиной, иррадиирующие в нижнюю челюсть, левое плечо, возникшие в покое, длительностью около 40 мин, сопровождающиеся холодным потом, чувством страха.

Анамнез: Со слов больного ангинозных приступов подобной длительности ранее не было. Дважды использовал изокет-спрей - боли стихали, но не проходили. Жена вызвала бригаду СМП. Постоянно принимает конкор, капотен, тромбоасс, при появлении боли за грудиной - изокет-спрей.

Аллергию на медикаменты отрицает. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы влажные, бледные, холодные. ЧДД 19 в мин. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Пульс 60 в 1 мин. ЧСС 60 в 1 мин. Тоны сердца приглушены.

Анамнестических ЭКГ нет.

Карта вызова СМП: заполнение формы 110/у

Экстренная горячая линия для медработников Получи бесплатную консультацию. Чтобы скачать этот файл, и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту :. В подарок пришлем готовые образцы приказов для проверки Росздравнадзора!

Карта вызова скорой медицинской помощи. Форма 110/у

Карта вызова оформляется при каждом выезде бригады скорой медицинской помощи. Карты может вестись в электронном виде. Карта содержит 38 пунков данных. Шапка и пункты с 1 по 17 заполняется фельдшером или медицинской сестрой, принявшим вызов скорой медицинской помощи, или врачом бригады скорой медицинской помощи. В верхнем штампе карты заполняется полное наименование медицинского учреждения, оказывающего скорую медицинскую помощь, сведения об адресе и номере телефона. Для ускорения заполнение применяется метод отметки знаком "V" нужного признака в пункте, так же это облегчает последующую машинную обработку карты.

Правила заполнения карты вызова СМП

Настоящую форму можно распечатать из MS Excel, где настройка параметров просмотра и печати устанавливается автоматически. Для перехода в MS Excel нажмите кнопку. Приложение N 3 к приказу Минздравсоцразвития России от Номер фельдшера по приему вызова. Номер станции подстанции , отделения. Номер бригады скорой медицинской помощи. Время часы, минуты :.

.

Карта вызова скорой медицинской помощи

.

.

.

Комментариев: 3

  1. artloza:

    мне так нужно иммунитет укрепить, а мне трудно мизинчик загибать. как на картинке не получается

  2. Ion:

    Ага – оса укусила в губу или в веко, а я буду искать пижму (она у меня валяется рядом с чаем, мылом и зубной пастой) кипятить воду, варить, варить , охлаждать, а потом прикладывать. Гы-гы…

  3. arkul64:

    такие лекарства именно подбирают,нужен опытный врач, дозировка очень много значит, некоторые препараты не вызывают привыкания, другие наоборот быстро вызывают привыкание. И еще бывает индивидуальная непереносимость компонентов препарата, у наркоманов – передозировки. Такие лекарства применяют давно, например раковым пациентам , после операции. Дозировки тщательно выверены, список относительно безопасных средств утвержден.